近日，一則醫(yī)院院長帶頭騙保千萬報道在網(wǎng)上瘋傳，引起網(wǎng)友們爭議不斷。目前，我國打擊醫(yī)保騙保的力度也在不斷升級加強。截止今年8月，已經(jīng)追回了醫(yī)?；?8.12億元。對于，醫(yī)院院長帶頭騙保這件事，公安部門曝光了一些詳情。
10月8日，公安部在京召開新聞發(fā)布會，通報公安部會同國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合部署開展依法打擊欺詐騙保專項整治行動的有關(guān)情況。
據(jù)通報，今年初，四川省達州市公安機關(guān)根據(jù)紀委監(jiān)委移交線索，成功打掉以宣漢縣民泰醫(yī)院為幌子的詐騙醫(yī)?；鸱缸飯F伙，抓獲包括醫(yī)院院長在內(nèi)的犯罪嫌疑人47名，凍結(jié)涉案資金140余萬元，繳獲一大批虛假病例、會計賬本等涉案物品，涉案金額高達1100萬元。
經(jīng)警方核查，宣漢縣民泰醫(yī)院已向醫(yī)保局申領(lǐng)醫(yī)?；?073余萬元。宣漢縣民泰醫(yī)院自2018年5月被納入到醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)后，以宣漢縣民泰醫(yī)院院長王某才為首的犯罪團伙，便以該醫(yī)院為掩護，開始有組織地實施詐騙醫(yī)?；鸬倪`法犯罪活動。該詐騙團伙組織緊密、分工明確，為騙取醫(yī)?；鸱欠怖t(yī)院內(nèi)部全流程造假，市場部以硬性指標拉病人找資源，醫(yī)院職工每介紹一個病人提成300元;醫(yī)生辦虛開、多開藥品和診療檢查項目、造假病歷、多開住院天數(shù)空掛床位;檢驗科修改病人檢查系數(shù)指標，從而達到騙取病人辦理住院的目的;護理部編造護理記錄、虛假執(zhí)行醫(yī)囑、虛假計費、銷毀多開藥品、耗材;院辦按照申報要求負責醫(yī)保病例整理，申報國家醫(yī)保資金，詐騙所得醫(yī)保基金除用于支付醫(yī)院日常運行成本外，全部用于股東分紅、市場部提成。
王永明表示下一步將持續(xù)加大打擊整治力度，公安部與國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委正研究將專項整治行動延長至2022年12月底。
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